脾虚湿热肝胃不和:40岁男性胃痞胀痛伴大便粘滞尿频的中医辨治
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视频章节(3)

1
患者主诉
介绍胃镜病理、症状及病史
00:00:00
2
四诊合参
诊脉望舌,详问胃痛、二便及生活习惯
00:02:27
3
辨证处方
分析病情,开药两周并嘱咐饮食与检查
00:09:19

脾虚湿热肝胃不和:40岁男性胃痞胀痛伴大便粘滞尿频的中医辨治

男 · 40岁 2022年09月14日 · 03520220914013 6 次观看 10:51

患者男,40岁,因胃镜查出慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡,幽门螺杆菌阳性已杀菌,仍反复胃痞胀痛,大便粘滞不成形,伴尿频腰痛、痤疮、手掌潮红。辨证为脾虚湿热、肝胃不和,治以清热利湿、健脾和胃。看诊突出从西医病理隐窝脓肿切入,结合舌暗苔薄黄腻、脉弦细滑,辨析湿热内蕴、肝脾失调的辨证思路,并强调饮食调摄与完善检查的必要性。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胃脘痞胀疼痛,伴大便粘滞、尿频腰痛

现病史

患者近期胃镜查见慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡,病理示隐窝脓肿,幽门螺杆菌两个加号,已行四联杀菌治疗半月。刻下胃脘痞堵,时有疼痛,食后易作,无反酸;大便粘滞不成形,日行1~3次,食生冷易泻;尿频,尿黄,排尿欠畅,左侧腰痛。常熬夜,饮酒多,手掌潮红,面部痤疮反复,怕晒。

舌象

舌暗苔薄黄腻

脉象

脉弦细滑

辨证

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证型

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临床诊断

胃痞病(胃镜示:CSG),慢性胃炎(脘痞不痛,纳可,大便粘滞,1日3次左侧腰痛,脉弦细滑舌暗苔薄黄腻)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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