患者男，40岁，焦虑状态，反复头晕5年，加重伴失眠、四肢酸软。就诊时头重如裹，脚软绵绵，入睡困难，易惊醒，大便干，伴焦虑抑郁情绪。舌苔厚腻，辨证为痰湿内扰、心神不宁，治以安神解郁、化痰养阴，方用炒枣仁、合欢皮、麦冬、五味子等。看诊中医生通过简短问诊锁定情绪因素，展现从躯体症状识别焦虑的辨证思路，并强调‘赖床加抑郁，不赖床只焦虑’的情绪特点，结合生活调理指导，体现身心同治的临床思维。
反复头晕5年余，加重伴失眠、手腿酸软1月
患者自2015年7月起反复出现头晕，起初晕2-3次后自行缓解，后一次晕后出现手酸、腿酸、心脏不适，曾在宁夏当地住院检查无异常。现仍头晕，觉头难受‘哄哄的’，脚软绵绵，腿酸，影响工作。伴睡眠差，入睡困难，易惊醒，过去常熬夜。自觉疲劳，若赖床则感抑郁，不赖床则仅焦虑。大便干。西医诊断焦虑状态。
舌苔厚腻
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焦虑状态
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