阴虚内热胸痹:44岁男性心悸伴传导阻滞的中药整体调治
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视频章节(4)

1
患者主诉
劳累后心悸复发,检查发现二度传导阻滞
00:00:02
2
西药矛盾与减量决策
解释抗心律失常西药导致传导阻滞的矛盾,决定减量
00:00:30
3
生活调护宣教
嘱避免加班、茶咖啡烟酒,改用中药整体调理
00:02:28
4
舌诊与预后交流
安抚患者,舌诊,询问胃症,告知病情可好转
00:04:06

阴虚内热胸痹:44岁男性心悸伴传导阻滞的中药整体调治

男 · 44岁 2022年11月01日 · 03720221101004 3 次观看 07:20

患者男,44岁,胸痹心悸,既往早搏行射频消融术后长期口服抗心律失常西药,近期因劳累心悸加重,心电图示二度传导阻滞。医生识别出西药治疗矛盾,果断减少西药用量,以中药滋阴清热、养心安神整体调理,并严格嘱其避免加班、烟酒茶咖啡等生活方式干预。看诊展现中医应对西药副作用的减量策略与整体调治思维,突显‘治病求本’的辨证思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复心悸,劳累后加重数日,伴二度传导阻滞

现病史

患者既往早搏,曾于阜外医院行射频消融术,术后长期口服普罗帕酮(一次两片,一日三次)与阿替洛尔(一次半片,一日两次)。近因熬夜加班、睡眠不足,心悸感显著,心跳明显,于同仁医院急诊查心电图示阵发性二度传导阻滞,怀疑心梗但已排除。手脚麻木较前好转,心乱跳次数减少。晚饭过饱则胃胀,油腻则反酸。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胸痹 阴虚内热 心悸

治则治法

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辨证思路

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