患者男，40岁，因失眠、心慌心烦、尿血就诊，服药后症状明显好转。本次复诊，面色转亮，睡眠改善，但仍健忘、遇事紧张，大便稀溏，舌苔腻，脉沉弦细。辨证为肝郁肾虚、脾虚湿热，治以疏肝健脾、补肾安神、清利湿热，方中巧用侧柏炭一药通调肺肾以止尿血。看诊过程展现从脉舌入手辨治肝脾肾同病，并传授饮食忌口、情志调摄之法，体现整体辨证与用药巧思。
失眠伴心慌心烦，尿血
患者初诊以失眠、心慌心烦、尿血为主，经中药治疗后诸症减轻。现面色转亮，心慌心烦已不明显，睡眠改善（躺十分钟左右能想睡），但仍感乏力、健忘、遇事紧张，大便稀溏，食欲不振（服后无饿感），口渴多饮，小便泡沫减少。舌苔腻，脉沉弦细。既往有尿血（小便潜血），肺结节病史。
舌苔腻
脉沉弦细
VIP会员内容
VIP会员内容
失眠 不寐(肝郁肾虚证) 尿血(肾虚湿热证）
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
