患者女，49岁，更年期综合征，失眠需服安眠药才能入睡，伴小便无力、大便不畅、口臭、食欲旺盛、手脚多汗。舌苔干厚，边有紫红。辨证为湿浊内蕴、心火亢盛、腑气不通，治以清热利湿、通腑导滞、安神，方用淡竹叶、生甘草、神曲等，并结合针灸。视频展现“上病下取”的整体辨证思路，并详细指导安眠药减停方法及生活调摄，适合基层中医学习慢性失眠的标本兼治策略。
失眠伴小便不畅、大便不畅
患者49岁，处于更年期，入睡困难，依赖舒乐安定等安眠药，白天间断短睡后精神好转；小便无力，断断续续；大便不畅，伴口臭；食欲旺盛，喜食厚味；手脚多汗，较前减轻；初诊时精神焦虑，经治疗总体改善。舌苔干厚，边有紫红。
舌苔干厚，舌质不红，边有紫红
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