患者男,70岁,反复心肌梗塞,近期心前区滋啦啦不适,伴泡沫尿半年,夜尿2~3次,尿不尽,疲劳,血压低,失眠,耳鸣。辨证为肺气虚弱,治以益气固表,原方加三七粉活血,续服三十八剂。看诊展现如何结合现代检查综合评估老年多病共存,守方治疗慢性病及细致问诊的医患沟通技巧。
心前区滋啦啦不适,伴泡沫尿半年
患者有心肌梗塞病史,近期心前区偶有滋啦啦不适感,类似犯病前征兆,不常发作;小便泡沫半年,夜尿2~3次,尿不尽,无尿等待;血压偏低(100/63~64mmHg),自觉疲劳;入睡困难,睡不好;耳鸣如刮风声;大便服中药后正常,不服药则差;舌脉未提及。
未提及
未提及
症瘕积聚 肺气虚弱
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