肺气虚弱:70岁心梗患者心脏不适尿泡沫的益气活血法
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视频章节(3)

1
主诉与化验解读
患者述心脏不适,医生解读化验结果并安抚
00:00:00.920
2
四诊合参
问小便、血压、疲劳等,望舌,问泡沫尿、睡眠、耳鸣
00:03:23.360
3
开方与医嘱
加三七粉,续方三十八剂,交代服法
00:08:18.240

肺气虚弱:70岁心梗患者心脏不适尿泡沫的益气活血法

男 · 70岁 2024年04月25日 · 05720240425008 3 次观看 08:47

患者男,70岁,反复心肌梗塞,近期心前区滋啦啦不适,伴泡沫尿半年,夜尿2~3次,尿不尽,疲劳,血压低,失眠,耳鸣。辨证为肺气虚弱,治以益气固表,原方加三七粉活血,续服三十八剂。看诊展现如何结合现代检查综合评估老年多病共存,守方治疗慢性病及细致问诊的医患沟通技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心前区滋啦啦不适,伴泡沫尿半年

现病史

患者有心肌梗塞病史,近期心前区偶有滋啦啦不适感,类似犯病前征兆,不常发作;小便泡沫半年,夜尿2~3次,尿不尽,无尿等待;血压偏低(100/63~64mmHg),自觉疲劳;入睡困难,睡不好;耳鸣如刮风声;大便服中药后正常,不服药则差;舌脉未提及。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

症瘕积聚 肺气虚弱

辨证思路

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