肝郁气滞络脉不通:58岁女性失眠早醒伴颈痛麻之柔肝缓急法
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视频章节(5)

1
患者主诉
失眠早醒、头晕颈痛、腿麻及脂肪瘤
00:00:02
2
问诊辨证
询问情志抑郁,察舌,诊断为睡眠障碍
00:01:20
3
阅片解释
家属补充可疑血管瘤,医生判断无碍
00:01:57
4
开方用药
炒白芍30g、元胡、生姜、炙甘草
00:03:02
5
医嘱叮嘱
服法、饮食低盐忌动物油、停服血塞通等
00:03:45

肝郁气滞络脉不通:58岁女性失眠早醒伴颈痛麻之柔肝缓急法

女 · 58岁 2018年10月08日 · 02020181008006 4 次观看 05:13

患者女,58岁,失眠伴凌晨早醒,9点前入睡则2点醒,10点后入睡则3点醒,头晕,右侧颈痛,右腿麻木,全身多发脂肪瘤,情绪一直郁闷。辨证为肝郁气滞,络脉不通,治以柔肝缓急、行气活血,方用炒白芍30g、元胡、生姜、炙甘草。看诊中医生抓住情绪诱因直指抑郁状态,强调低盐饮食、忌动物脂油,体现身心同调与精简用药的临床思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠伴凌晨早醒,头晕,右侧颈痛,右腿麻木,多发脂肪瘤

现病史

患者自觉失眠,凌晨2-3点醒来,伴头晕,右侧颈部疼痛,右腿麻木,上肢及全身多处脂肪瘤。自述一直挺郁闷,未经西药治疗,曾自行服用血塞通、三七粉。舌象尚可。

舌象

舌象还好

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

睡眠障碍NOS

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