患者女，55岁，高血压病史，服用厄贝沙坦，伴入睡困难、早醒，醒后难以再睡。舌苔厚腻，舌体胖大边有齿痕，大便不调，时溏时干，易汗出，面有色斑，有乙肝、脂肪肝病史。辨证为脾虚痰湿内盛，上扰心神，治以健脾化湿、和胃安神。看诊全程凸显从舌苔厚腻入手论治失眠与高血压的思路，强调饮食忌甜腻粘，展现“治病求本”的辨证思维与舌诊技巧。
失眠，入睡困难、早醒，高血压
患者有高血压病史，每日服用厄贝沙坦片控制，停药则血压升高。近段时间出现失眠，表现为入睡困难，需两三个小时方能入睡，或入睡后于凌晨两三点醒，醒后翻来覆去无法再睡，自述脑中无杂念仍难眠。伴时时汗出，大便不规律，有时一日两三次，有时两日一行，无便意，曾患结肠炎，经治缓解。面颊部褐色斑，自述有乙肝、轻度脂肪肝病史。
舌苔厚腻，舌体胖大，边有齿痕
未提及
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高血压,失眠
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