厥阴寒热错杂:63岁女性糖尿病失眠肠息肉的乌梅丸与经络治疗
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视频章节(4)

1
患者主诉
复诊反馈失眠早醒、血糖控制及担心肠息肉
00:01:27
2
四诊望舌
医生令伸舌,患者追问消化道问题
00:04:06
3
辨证开方
选用乌梅丸温清并调,解释方义,安抚黑肠恐惧
00:05:18
4
医嘱与复诊
开具检查、经络治疗,预约下周复诊
00:07:20

厥阴寒热错杂:63岁女性糖尿病失眠肠息肉的乌梅丸与经络治疗

女 · 63岁 2022年01月18日 · 02620220118003 3 次观看 08:00

患者女,63岁,2型糖尿病、高血压、慢性胃炎、结肠息肉病史,因失眠、血糖升高就诊。初诊入睡困难,服药后入睡改善,但转为早醒、睡浅多梦;血糖餐后8点多,服格华止。伴大便不畅、结肠黑变,常担忧息肉癌变。辨证属厥阴寒热错杂,心神不宁,肠道湿滞。采用乌梅丸温清并用,配合经络治疗疏通气血,有望停用降糖药。看诊凸显多病共调的整体观,展示乌梅丸治疗肠息肉及安抚患者恐癌心理的技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
现病史

患者因失眠、血糖升高复诊。初诊时入睡困难,予助眠西药后入睡改善,但现出现早醒(约凌晨2点),醒后精神、无困意,后可再睡但睡眠浅、多梦。血糖方面,近期餐前5.8mmol/L,餐后常8点多,服用格华止每日1片。伴背痛、心脏不适(有检查报告),慢性胃炎长期口服耐信,结肠息肉病史,年年复查肠镜,大便欠畅,感排便不尽,既往因便秘服含大黄中药半年,致结肠黑变,担心癌变。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

2型糖尿病 高血压 慢性胃炎 结肠息肉 失眠

辨证思路

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