脾虚湿热瘀阻:33岁男性溃疡性结肠炎偶发便血伴多汗的健脾清化法
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视频章节(4)

1
问诊
了解大便、便血、腹痛、出汗等症状
00:00:00
2
舌诊
观察舌象,判断寒热
00:02:41
3
病情分析
讨论肠镜复查及病变分型
00:03:00
4
用药叮嘱
开具中西药,叮嘱坚持治疗
00:03:42

脾虚湿热瘀阻:33岁男性溃疡性结肠炎偶发便血伴多汗的健脾清化法

男 · 33岁 2022年07月15日 · 03120220715018 4 次观看 04:25

患者男,33岁,溃疡性结肠炎(全结肠型),长期中西药治疗,近期偶发便血,伴易汗怕热。刻下大便日1-2次,成形,上周出现2天鲜红便血,无腹痛及下坠,饮食可,精神可。辨证属脾虚湿热瘀阻,治以健脾清热化湿、凉血止血,继续原方案治疗。本视频展示了慢性溃疡性结肠炎的随诊问诊要点及病证结合管理思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复发作性脓血便数年,上周再发便血2天,鲜红,伴多汗怕热

现病史

患者数年前确诊溃疡性结肠炎(全结肠型),长期口服中药及美沙拉嗪(莎尔福)治疗,偶有中断。近期大便日1-2次,成形,偶有粘液,上周两三天出现鲜红便血,无痔疮,无腹痛,肛门下坠不明显,饮食尚可,头部近无脓包。近月来易出汗,怕热,办公室空调26-27℃仍觉热,精神可,近期因妻子产检及疫情来院不便。舌象未记录,脉象未记录。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

溃疡性结肠炎 久痢 脾虚湿热瘀阻 疫情来院不便

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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