脾虚湿热化腐成疡:48岁男性溃疡性结肠炎黏液血便的益气活血解毒托补法
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视频章节(4)

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四诊合参
医生分析肠镜结果,详细问诊黏液血便及诱因
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2
辨证分析
脉弦滑舌淡暗,从脏腑寒热到虚实辨正,确立内疡
00:03:07
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开方用药
益气活血解毒方与当归补血汤相合,托毒生肌
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4
医嘱叮嘱
缓慢撤减西药,长期服药防复发,注意生活调摄
00:08:00

脾虚湿热化腐成疡:48岁男性溃疡性结肠炎黏液血便的益气活血解毒托补法

男 · 48岁 2022年09月27日 · 03520220927009 8 次观看 09:25

患者男,48岁,溃疡性结肠炎,反复黏液血便近1年,加重后持续不愈。大便日行一次仍见暗红色血与黏液,脉弦滑,舌淡暗苔薄黄腻。医生从肠镜黏膜糜烂、脓性分泌物联想到外科疮疡,创新性提出“内疡”病机,认为脾虚为本、湿热瘀滞为标,采用益气活血解毒托补法,以当归补血汤化裁组方,并精细规划西药减量策略,体现中西医慢病管理的整体思维与辨治亮点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复黏液血便近1年,加重数月

现病史

患者有结肠炎病史多年,未予重视。约1年前出现肉眼黏液血便,初为鲜红,后转暗红。去年腊月因劳累突然加重,服用美沙拉嗪(一日六粒)初期效果良好,后因疫情期间连续熬夜、受凉,加之父亲车祸情绪刺激,病情反复。现大便一日一次,仍可见黏液及暗红色血,伴乏力,面色少华。曾用美沙拉嗪、康复新口服液。既往糖尿病史。

舌象

舌淡暗苔薄黄腻

脉象

脉弦滑

辨证

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证型

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临床诊断

溃疡性结肠炎(肉眼可见粘液脓血便 大便一日一次)休息痢(脉弦滑 舌淡暗苔薄黄腻)

治则治法

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辨证思路

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