患者女,74岁,慢性咳嗽,激发试验阴性,服中药两月咳嗽好转,但咽干咽痒、口唇干仍著,伴食后反酸烧心,有高血压、糖尿病史。辨证为肺胃阴虚,津不上承,胃气上逆,治以滋阴润肺、降逆制酸。原方去板蓝根,加麦冬、石斛,重用紫菀、瓦楞子、乌贼骨。复诊调方体现肺胃同治、效不更方、随证加减的慢性病管理思路,展现老年多病并存时抓主证、分步解决的用药经验。
慢性咳嗽,咽干咽痒,口唇干,烧心反酸
患者慢性咳嗽,激发试验阴性,服中药两月后咳嗽整体好转,但仍咽干咽痒,口唇干燥,夜间醒后干咳,对外界刺激敏感。伴食道反流,饭后一小时出现烧心、反酸。既往高血压、糖尿病,血脂偏高。大便正常,之前偏干现已正常。曾有咽部麻木感,现已好转,但唾液黏。偶发口腔舌面疙瘩,可自愈。鼻窦炎史20年,平时无症状,偶有鼻后倒流感。
未提及
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高血压 糖尿病 慢性咳嗽原因待查
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