气虚血瘀:70岁三高女性活动后气喘的益气活血法
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视频章节(3)

1
患者主诉
主诉活动后气喘,叙述检查经历
00:00:00
2
四诊合参
伸舌无异常描述,问饮食二便腿肿
00:09:10
3
辨证开方
辨气虚血瘀,开汤药益气活血
00:17:13

气虚血瘀:70岁三高女性活动后气喘的益气活血法

女 · 70岁 2023年05月16日 · 04520230516009 4 次观看 19:15

患者女,70岁,高血压、高血脂、糖尿病史多年,活动后气喘伴头晕一年余,走快加重,需坐下休息,纳差。心电图示血管钙化。辨证为气虚血瘀,治以益气活血,予汤药一周配合中成药。看诊展现从西医心血管钙化切入中医气虚血瘀的病证结合思路,以及围绕活动耐量、饮食二便、水肿的问诊技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

活动后气喘,伴头晕1年余

现病史

患者有高血压、高血脂、糖尿病史,2018年起服西药。1年多来一走路即气喘,走快加重,伴头晕,需坐下休息,不能快走,曾三次登黄山,现在步行亦受限。纳差,大便正常,睡眠好。偶有腿肿,今日未肿。行心电图示血管钙化,比实际年龄高90%。有胆囊结石病史,曾因胆囊炎住院,拟手术因心血管钙化风险取消。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胸闷 高血压 高脂血症 糖尿病

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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