患者男,42岁,因手脚心滚烫、失眠、乏力就诊,初诊辨为阴虚火旺。本次复诊,诸症改善,手心脚心热大减,睡眠好转,但仍半睡半醒时头部发热喜凉,翻身频繁,乏力好转,新出现性生活时间短、敏感。舌边尖红,淡红嫩,脉弦滑。医生在滋阴降火原方(盐知母、盐黄柏、玄参等)基础上,去苦寒之炒栀子,加巴戟天、锁阳温肾壮阳,开十五剂巩固。展现“善补阴者,必于阳中求阴”的配伍思路及动态调方的临床技巧。
手脚心热、失眠好转,仍头部发热,性功能减退
患者初诊因手脚心滚烫、失眠、乏力就诊,诊断阴虚火旺。服药后手心脚心热明显减轻,睡眠改善,但仍夜间半睡半醒时感头部发热,需频繁翻身寻找凉处,乏力较前好转,仍有轻微乏力;并诉性生活时间短、敏感。
舌边尖红,淡红嫩
脉弦滑
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阴虚火旺证
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