患者男，82岁，冠状动脉粥样硬化性心脏病、帕金森病等多种慢性病，主诉失眠、入睡困难，需服艾司唑仑，伴胸憋闷、下肢浮肿、食欲减退。辨证为气虚血瘀、痰湿内阻，治以益气活血、健脾利湿、宁心安神，方用党参、红芪、丹参、红花等。看诊体现从治胸憋闷入手安心神的整体辨证思路，下肢静脉曲张体征的识别具有教学价值。
失眠，入睡困难，需服艾司唑仑；伴胸憋闷、下肢浮肿
患者服用中药后，胸憋闷减轻，烦躁好转，腿肿减轻，出汗好转，但睡眠仍差，需服艾司唑仑。食欲减退，饭量减半，无腹痛。大便正常，但觉排便不尽感。双下肢不对称水肿，一侧色暗，可见静脉曲张。西医诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、直肠息肉、脑梗死、直肠恶性肿瘤史、食管炎、慢性胃炎、帕金森病。
舌胖大，苔厚腻微黄
脉沉细弦
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冠状动脉粥样硬化性心脏病,直肠息肉,脑梗死,直肠恶性肿瘤史,食管炎,慢性胃炎,帕金森病
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