肝胃不和胆胃郁滞:41岁女性发作性上腹痛的疏肝清热利胆法
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者自述上腹突发剧痛,既往有晕厥史。
00:00:00
2
四诊合参
解读血常规,问疼痛部位、大便及情志。
00:02:20
3
辨证用药与医嘱
辨为肝胃不和,予加味逍遥丸,嘱多饮水、恬淡饮食、查胆囊B超。
00:08:40

肝胃不和胆胃郁滞:41岁女性发作性上腹痛的疏肝清热利胆法

女 · 41岁 2023年03月03日 · 04120230303011 3 次观看 18:46

患者女,41岁,反复发作性上腹部剧痛,呈胀痛束缚感,伴恶心干呕,甚则欲晕厥。实验室检查提示血液粘度高,考虑胆囊疾病。辨为肝气郁结,郁而化火,横逆犯胃,证属肝胃不和。治以疏肝清热,理气和胃,予加味逍遥丸必要时服,并嘱多饮水、清淡饮食、调畅情志。看诊突出从血液化验切入消化病机,结合问诊与情志因素的辨证思路,并传授“必要时服用”的用药技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复发作性上腹部剧痛

现病史

患者反复出现上腹部阵发性剧痛,痛如捆绑感,伴恶心干呕,甚则面色苍白、欲晕倒。春节期间因饮水少诱发,前次发作服中药缓解,近一周再发剧痛。已行血常规、胸片等检查,除红细胞压积变小、血小板偏高外未见器质性病变。平素情绪急躁,压力大,纳可,大便日行一次,偏干,疼痛后曾腹泻。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胃痞病 肝胃不和证

治则治法

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