患者女,39岁,复发性口腔溃疡1年,大面积溃疡持续不愈,月经前尤甚,伴咽炎、耳鸣,胃怕凉怕热,大便不调。辨证为肝郁化火、湿热内蕴,治以疏肝清热、化湿和胃,予逍遥散合温胆汤加栀子、赤芍、益母草。看诊展现从肝脾整体调治复发性口腔溃疡的思路,突出月经周期与脏腑相关性。
复发性口腔溃疡1年,加重且持续不愈,月经前尤甚
患者口腔溃疡反复发作1年,大面积溃疡,最严重时伴咽炎、耳鸣。曾在北京中医院消化科服中药,可暂时抑制,停药即发,月经前服药亦无效。刻下口腔仍有溃疡,嗓子微疼。胃怕凉,食凉则胀,近期不胀。大便:溃疡轻时正常,重时大便少。足跟肿胀,劳累后出现。生活规律,高校教师,写论文时感辛苦。39岁,未婚。
舌质红,舌尖红,舌苔厚(后部尤甚)
未提及
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复发性口腔溃疡
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