肝郁湿热内蕴:39岁女性复发性口腔溃疡月经前加重的疏肝清热法
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视频章节(5)

1
患者主诉
自述口腔溃疡严重,月经前加重
00:00:00
2
四诊合参
医生问睡眠饮食二便,查口腔舌脉
00:00:43
3
辨证分析
解释湿热内蕴,月经相关,整体调治
00:04:16
4
开方用药
开逍遥散合温胆汤加味,商定药量
00:08:54
5
医嘱叮嘱
饭后半小时服药,忌空腹,加热服用
00:13:56

肝郁湿热内蕴:39岁女性复发性口腔溃疡月经前加重的疏肝清热法

女 · 39岁 2018年10月08日 · 02720181008007 4 次观看 14:20

患者女,39岁,复发性口腔溃疡1年,大面积溃疡持续不愈,月经前尤甚,伴咽炎、耳鸣,胃怕凉怕热,大便不调。辨证为肝郁化火、湿热内蕴,治以疏肝清热、化湿和胃,予逍遥散合温胆汤加栀子、赤芍、益母草。看诊展现从肝脾整体调治复发性口腔溃疡的思路,突出月经周期与脏腑相关性。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

复发性口腔溃疡1年,加重且持续不愈,月经前尤甚

现病史

患者口腔溃疡反复发作1年,大面积溃疡,最严重时伴咽炎、耳鸣。曾在北京中医院消化科服中药,可暂时抑制,停药即发,月经前服药亦无效。刻下口腔仍有溃疡,嗓子微疼。胃怕凉,食凉则胀,近期不胀。大便:溃疡轻时正常,重时大便少。足跟肿胀,劳累后出现。生活规律,高校教师,写论文时感辛苦。39岁,未婚。

舌象

舌质红,舌尖红,舌苔厚(后部尤甚)

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

复发性口腔溃疡

治则治法

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辨证思路

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