肝郁化火扰心:44岁女性心神不宁失眠的疏肝解郁重镇安神法
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视频章节(4)

1
患者主诉
家属代述患者心神不宁、失眠及行为异常
00:00:00
2
四诊合参
医生询问工作情况并观察舌象
00:01:09
3
开方用药
开出柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减16味药
00:02:03
4
医嘱叮嘱
确定服药两周
00:04:04

肝郁化火扰心:44岁女性心神不宁失眠的疏肝解郁重镇安神法

女 · 44岁 2021年10月10日 · 02920211010018 3 次观看 04:19

患者女,44岁,因心神不宁、失眠,伴行为异常(外出购物、书写凌乱)就诊,家属代述近期郁闷但未发怒。辨证为肝郁化火、扰心伤神,治以疏肝解郁、清热泻火、重镇安神,方用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减。看诊展现从行为异常切入肝郁的辨证思路及交泰丸等用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心神不宁,入睡困难

现病史

患者家属代述,近期因情志不遂,出现心神不宁,坐立不安,入睡困难,行为异常,如频繁外出购物、书写内容杂乱难以理解,记忆力下降,忘记数字含义。否认发脾气。工作能力可能下降。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

郁病,食欲不振

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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