胃火偏盛:18岁郁病患者食欲亢进伴睡眠紊乱的桂枝减量调治法
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视频章节(5)

1
患者主诉
自述食欲亢进、体重增加、睡眠紊乱
00:00:00
2
四诊合参
舌诊淡红舌,家属补充睡眠细节
00:03:17
3
家属沟通
讨论学习兴趣与复诊困难,期望调方
00:04:10
4
开方用药
减桂枝至9克,余药不变,续服两周
00:07:25
5
医嘱叮嘱
可当地抓药,最多两个月必须复诊
00:07:58

胃火偏盛:18岁郁病患者食欲亢进伴睡眠紊乱的桂枝减量调治法

男 · 18岁 2021年08月08日 · 02920210808014 3 次观看 08:45

患者男,18岁,诊断为郁病,休学在家。服用中药两周后情绪平稳,但食欲亢进明显,体重增加10斤,伴睡眠紊乱,早醒或入睡困难。舌淡红,余况尚可。辨证为方中桂枝辛温助胃,胃火偏盛,治以原方减桂枝用量,续服两周,并嘱定期复诊。看诊体现“效不更方,微调纠偏”的动态调治思路,以及慢性情志病管理中的定期复诊、灵活化裁原则。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

服用中药后食欲亢进、体重增加10斤,伴睡眠紊乱1月余

现病史

患者男,18岁,因郁病休学在家。5月9日初诊,6月27日二诊,服中药后自感情绪较前平稳,未再发作。但出现食欲异常亢进,见食即吃,体重一个月内增长10斤。睡眠紊乱明显,有时十一点睡、一点左右即醒,有时凌晨三四点才睡,眠浅易醒,白天交流较少。学习兴趣未明显恢复,在家自学准备学业水平测试补考。仍服西药德巴金、碳酸锂等。舌淡红,脉未及。

舌象

淡红舌

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

郁病

治则治法

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