患者男,18岁,诊断为郁病,休学在家。服用中药两周后情绪平稳,但食欲亢进明显,体重增加10斤,伴睡眠紊乱,早醒或入睡困难。舌淡红,余况尚可。辨证为方中桂枝辛温助胃,胃火偏盛,治以原方减桂枝用量,续服两周,并嘱定期复诊。看诊体现“效不更方,微调纠偏”的动态调治思路,以及慢性情志病管理中的定期复诊、灵活化裁原则。
服用中药后食欲亢进、体重增加10斤,伴睡眠紊乱1月余
患者男,18岁,因郁病休学在家。5月9日初诊,6月27日二诊,服中药后自感情绪较前平稳,未再发作。但出现食欲异常亢进,见食即吃,体重一个月内增长10斤。睡眠紊乱明显,有时十一点睡、一点左右即醒,有时凌晨三四点才睡,眠浅易醒,白天交流较少。学习兴趣未明显恢复,在家自学准备学业水平测试补考。仍服西药德巴金、碳酸锂等。舌淡红,脉未及。
淡红舌
未提及
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郁病
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