患者女,45岁,高血压,反复头晕头重,夜尿频多(3次/夜),排尿不畅,伴关节晨僵、怕冷、肥胖、月经量少。服八味肾气丸加减后血压下降,诸症减轻但未除。辨证为肾阳不足,水湿内停,治以温补肾阳、化气行水,守方八味。看诊展现不囿于血压高而避用温药,从阳虚论治眩晕的辨证思路。
头晕减轻但仍头重,夜尿频多(3次/夜),排尿不畅
患者既往高血压,头晕,服用八味肾气丸加减后血压由150/90mmHg降至140/87mmHg左右,头晕减轻,但仍有头重如裹。夜尿每晚3次无减少,排尿不畅,稍感灼热,怀疑尿路感染。关节肿胀感及晨僵减轻,晨僵时间由五六分钟缩短至一分钟,怕冷好转。近期体重增加五六斤,眼睛模糊,月经量少两天净,大便偏干不畅。曾按原方在当地续药,熬制浓淡不一。
未提及
脉沉细弦滑
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头晕 中医证候:阳虚证
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