患者男,58岁,反复胸闷、气短、腹胀,每于着急时诱发,性格急躁多年。此次复诊,医生重点追问情绪因素,见其穿衣过多,立即指出“不能捂”“热性东西不能吃”,提示内有郁热,辨证为肝郁脾虚、内有郁热。视频展现了中医重视情志致病、问诊层层挖掘病因的辨证思路,对于基层医生掌握“治病求因”具有启发意义。
胸闷、气短、腹胀,每于着急时发作,近2日加重
患者多年性情急躁,遇事易急。近期出现胸闷、气短,伴腹胀,常因工作着急、赶进度时诱发。曾住院检查,心电图、心脏彩超及肺部影像学均未见明显异常,睡眠监测提示夜间通气功能不良。医生见其穿衣过厚,叮嘱不可捂、忌食热性食物,示内有郁热。
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失眠,肝郁脾虚证
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