患者男,11岁,尿频1月余,白天小便十余次,量少不痛,夜间不起夜,伴情绪急躁、奇怪想法、社交障碍、晚睡贪玩。既往服中药后尿频与脾气稍减,舌红减轻。辨证属肝郁脾虚、痰热内扰、心气不足,治以疏肝清热、化痰安神,辅以情志疏导与生活调摄。看诊展现儿科功能性尿频的身心同调思路,强调问诊挖掘心理因素,体现“治病求本”的辨证精髓。
尿频1月余,白天小便次数增多
患者近1月余无明显诱因出现尿频,白天一上午或一下午小便约10余次,量少,无尿痛,夜间入睡后不起夜。平素脾气急躁,有奇怪想法,社交不畅,曾被霸凌,晚睡(23:00~24:00),白天困倦打哈欠。曾服中药治疗,尿频与脾气稍有好转。
舌红,较前减轻(上次鲜红,此次红好转)
未提及
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肝郁脾虚证 心气不足证 痰热内扰证
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