脾肾两虚湿热内蕴：69岁糖尿病皮肤瘙痒伴便秘的润肠祛风法
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冯建春

冯建春

主任医师、教授

首都医科大学中医药学院

视频章节（4）

1
患者主诉
皮肤瘙痒减轻但身上仍痒
00:00:00
2
四诊辨证
问大便、舌脉、出汗，断为湿热内蕴
00:00:33
3
开方用药
去桔梗枳壳，加当归、姜、胡麻仁、桃仁、芒硝
00:03:20
4
医嘱叮嘱
芒硝用法及大便多则停用
00:04:20

脾肾两虚湿热内蕴：69岁糖尿病皮肤瘙痒伴便秘的润肠祛风法

男 · 69岁 2023年12月15日 · 05520231215005 3 次观看 05:17
糖尿病 皮肤瘙痒 便秘 脏腑辨证 脾肾两虚 湿热内蕴 方剂 润肠 内科 老年病 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊

患者男，69岁，糖尿病伴皮肤瘙痒，大便不畅。辨证为脾肾两虚，湿热内蕴，治以润肠通便、祛风散热、活血通络，重用当归、生姜，加胡麻仁、桃仁、芒硝润肠。展现“通便止痒”的辨证思路，兼顾心脏支架患者的安全用药考量。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

皮肤瘙痒，大便不畅

现病史

患者糖尿病史，皮肤瘙痒反复，经前次治疗后脖子瘙痒减轻，身上仍痒；伴大便不畅，排便不净感，口有时干渴，无汗，烦躁已好转；既往心脏支架史。

舌象

舌红，苔水滑

脉象

脉弦

辨证

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证型

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临床诊断

脾肾两虚·脾肾两虚

治则治法

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