患者女，60岁，睡眠不实1年余，入睡可但后半夜似醒非醒，伴心悸、手抖、大便干燥、晨起手脚凉汗出。舌淡苔薄白，辨证为气血虚弱、血不养心，治以补气血、养血平肝。看诊展现如何从失眠出发，通过问诊层层锁定血不养心、血不养筋、血虚肠燥的病机链，提示手抖非独帕金森，血虚亦可致风。
睡眠不实1年余
患者1年余前无明显诱因出现睡眠不实，入睡尚可，但后半夜过12点后觉人总在醒，睡不踏实，时有多梦。伴易疲劳。近半年（去年11月起）大便干燥，呈小球状，排便费劲，既往易腹泻。晨起四五点手心、脚心出汗，伴脚凉。手拿筷子时自觉手抖，他处不显，宣武医院神经科排除帕金森病。易惊、心悸，有痰时咳之不出。夜尿2次。有低密度胆固醇偏高、颈动脉斑块病史，曾有低血糖发作。
舌淡，苔薄白
未提及
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不寐病 气血虚弱 血不养心证
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