患者女，54岁，失眠5年，依赖安眠药，伴胃肠不适、大便不成形、腹胀头痛、怕凉。舌暗红苔薄黄腻，脉沉细弱。辨证为肝郁脾虚、气血两虚挟瘀挟湿，治以益气养血、疏肝健脾、活血化湿，予归脾汤合逍遥散加减。展现从肝脾论治慢性失眠、兼顾气血与湿瘀的辨证思路。
反复失眠5年，依赖安眠药
患者5年前无明显诱因开始反复失眠，多方治疗不佳，需服安眠药入睡，品种不固定（思诺思或舒乐安定等），每晚一片，服后能睡着但自觉睡眠深度不足。伴胃肠功能欠佳，大便不成形，腹胀，怕食生冷，食凉胀甚，不食凉时偶腹痛；时有头痛。平素性格内向，易生闷气，近4-5年情绪可自控但仍易生气。绝经2年。
舌暗红，苔薄黄稍腻
脉沉细弱
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不寐病
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