患者男,70岁,冠心病支架术后仍反复心悸、早搏,近期误服人参酒后下颌肿痛、心悸加重,伴舌苔腻微黄、脉弦滑。辨证为脾虚肝旺、湿热内扰,治以撤去温补之品,加蒲公英、败酱草清热解毒,苍术燥湿健脾。展现中医“随证治之”的灵活思路,警示慢性病患者盲目进补之害。
反复心悸、心慌伴早搏3年,加重1周
患者2021年因冠心病行右冠两枚支架植入术,术后仍感心悸、心慌、胸闷、气短,间断中药治疗。今年1月、2月因心慌复诊。近1周天气变化即发心悸,上周早搏较重,自服速效救心丸缓解。1周前访友误饮含老参的白酒约一两,当晚即上半脸肿、下颌肿痛,自行冷敷后消肿。其后心悸、早搏增多,乏力,血压升高。纳可,眠可,大便已成形(既往便溏),运动无气喘。
舌苔腻微黄
脉弦滑
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冠状动脉粥硬化性心脏病 陈旧性心肌死 高血压 心律失常
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