患者女，41岁，口疮病（舌痛反复发作约半年），伴大便黏滞不尽、晨起胃痛，面色欠佳。经前期治疗后脸色转润、月经周期缩短，但舌痛未除，大便干黏反复，胃痛新发。舌象好转，辨证为脾胃积滞、湿热内蕴，治以消食导滞、清热化湿，方用保和丸加香附、浙贝母、厚朴、黄芩等。看诊体现从脾胃论治口疮的辨证思路及根据服药反应动态调整用药的经验。
反复舌痛约半年，加重伴晨起胃痛、大便不畅
患者去年5月感乏力腿累，9月起出现舌痛，初发偶作，后渐加重至持续疼痛。曾服中药（含人参等），服药后面色改善、月经周期由2月缩至45天，此次月经提前至月中，但舌痛未消，近期大便干黏、排便不尽感（服药时好转，停药反复），晨起胃痛（饥饿痛），饭后痛减，饭后又痛。
未提及
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口疮病
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