患者女，46岁，失眠1~2年，加重2个月，每晚须服佐匹克隆方可入睡，伴焦虑紧张、敏感易哭、口苦口干、皮肤萎黄及血压偏低。多家医院诊治效果不佳。辨证属失眠引发焦虑，心肝血虚、肝郁化火，治以养血安神、疏肝清热。看诊展现失眠与焦虑互为因果的整体辨证思路，以及低血压与气血不足的关联分析。
反复失眠1~2年，加重2个月，伴焦虑紧张半年余
患者1~2年前无明显诱因出现入睡困难，曾在多家医院及中医院诊治，服药初期有效，后效果不显。近2个月失眠加重，每晚必须服用佐匹克隆才能入睡，停药则头痛、紧张、忧虑，睡后仅4个多小时，易醒，多做噩梦。半年前逐渐出现焦虑、紧张，特别敏感，易胡思乱想，常往坏处想，情绪低落，极易落泪，与人交流声稍大即难过，自觉自卑。伴有视力下降，皮肤萎黄，口苦口干，口腔异味1年余。血压长期偏低，卧床时更低。曾接受推拿、针灸治疗，无效。
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