患者女，86岁，心衰病史，2017年发现陈旧心梗，反复自行停药，5月加重。现走路缓慢、怕热、口干、小便依赖利尿药，BNP显著升高，心脏彩超示心功能低下、二尖瓣关闭不全。中医辨证为痰湿阻滞，治以化痰祛湿、利水强心，西药予托拉塞米、比索洛尔、曲美他嗪，并嘱限水、防感染。体现老年慢性心衰的中西医结合管理思路及用药细节。
反复心衰发作，近5个月加重伴活动耐量下降
患者2017年因心梗住院，出院后自行停药致心衰反复加重。近5个月出现走路缓慢、怕热、口干，大脚趾疼痛，坐时感胸腹硌闷。小便需服托拉塞米，停药则尿少。BNP显著升高，心脏彩超示左心增大、二尖瓣关闭不全、心功能低下。
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心衰 痰湿阻滞证 慢性心功能不全
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