患者男，60岁，反流性食管炎，主诉烧心、反酸2月余，伴入睡困难、烦躁。既往有贲门溃疡、息肉史，幽门螺旋杆菌阳性。刻下烧心灼热感上冲食道，反酸，不敢食凉，大便尚调。医生详询症状，建议复查胃镜及幽门螺杆菌，并予中药汤剂（自煎）治疗。看诊展现对烧心与失眠并见的辨证问诊思路，以及中西医结合的诊疗策略。
反复烧心、反酸2月余，伴失眠
患者近2个月无明显诱因出现烧心，灼热感自胃脘上冲至食道，反酸，夜间尤甚，影响入睡，常需服用胃舒平缓解，停药反复。不敢食凉，食凉则腹泻。大便日1次，不干不稀，小便正常。入睡困难，常至12点后，心情烦躁，回忆往事易激动，白天精神差。既往2012年诊断贲门溃疡、胃多发息肉，幽门螺旋杆菌阳性，曾用阿莫西林治疗。近10年未复查胃镜。
未提及
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反流性食管炎 上腹胀满
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