脾虚湿困清阳不升:53岁慢性失眠伴头痛的健脾化湿宁心安神法
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视频章节(5)

1
患者复诉
头痛稍缓,失眠变化不大
00:00:01
2
四诊合参
询问情绪、睡眠时长及日间功能
00:00:26
3
辨证分析
解析睡眠焦虑,断脾虚湿困
00:02:22
4
开方用药
健脾化湿方剂,改颗粒便服用
00:04:39
5
医嘱鼓励
肯定心态好转,整体趋向康复
00:05:38

脾虚湿困清阳不升:53岁慢性失眠伴头痛的健脾化湿宁心安神法

女 · 53岁 2022年08月02日 · 06020220802014 3 次观看 05:48

患者女,53岁,慢性失眠症20年,伴头痛、疲惫,脑多发腔梗。近4月中药治疗,睡眠时长未显著增加,但入睡焦虑消失、信心增强,头痛减轻。医生抓住情绪转折点,指出慢性失眠核心在睡眠焦虑而非时长,结合大便粘、胃胀等脾虚湿困表现,继续纯中药健脾化湿、宁心安神,并强化心理疏导,展现从日间功能多维评估失眠疗效的辨证技巧与心身同治的慢性病管理思路。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

慢性失眠20年,伴头痛,近4月中药治疗睡眠改善不明显

现病史

患者慢性失眠症20年,脑多发腔梗。近4月接受中药治疗,睡眠仍约4小时,自觉改善不明显,但入睡焦虑明显缓解,信心增强。头痛较前稍缓,仍双侧太阳穴紧绷胀感,次日疲惫,手攥不紧,日常生活不受影响。大便偏粘,胃脘胀满好转。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

慢性失眠症 脑多发腔梗

治则治法

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