患者男,51岁,溃疡性结肠炎病史,因停药、饮酒后复发,大便不成形、有粘液,伴腹痛、乏力、胃胀、畏凉。辨证为脾胃虚弱、寒热错杂,治以健脾清肠、寒热并调,方选地骨皮饮加减。看诊中详细询问大便性状、饮食诱因,强调慢性肠病易复发,调护脾胃为本,体现攻补兼施、标本兼顾的辨治思路。
腹痛腹泻伴粘液便反复发作,近因饮酒加重
患者溃疡性结肠炎病史,先前停药半年,期间偶尔隔日服药。近日因喝酒、饮食不节出现腹痛、腹泻,大便不成形,有粘液,便血不明显,便常规见红细胞、白细胞。伴全身乏力,晨起尤甚,饭后胃胀,腹部畏寒,进空调室不适,既往有强直性脊柱炎。曾在外院线上开药,现间断服药。
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溃疡性结肠炎 久痢 寒热错杂证
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