患者女，73岁，失眠多年，长期依赖西药助眠。服中药后部分夜晚可自然入睡，但仍有反复，伴腿酸、怕冷、不敢外出。舌边齿痕不深，舌面似有糜烂。辨证为心脾两虚、风湿阻络、心神不宁，治以养心安神、祛风除湿、活血通络，原方调整加菖蒲、五加皮、鸡血藤。看诊展现复诊随证加减的辨证思路，以及对老年失眠患者的心身同治与医患沟通技巧。
反复失眠，依赖西药助眠，服中药后睡眠改善但仍有波动
患者失眠多年，长期服用西药助眠。近服中药后，部分夜晚可不服西药入睡（如7日、9日、14日、16日），但有反复（8日未能入睡）。仍偶有入睡困难，伴腿酸、时怕冷，情绪紧张，不敢独自外出。
舌边齿痕不深，舌体略胖，舌面似有糜烂
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
失眠
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
