肺肾阴虚虚火上炎:53岁女性口疮咽异物牙床肿失眠的清热滋肾安神法
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视频章节(4)

1
患者主诉
描述近周上火,牙床肿、咽异物、耳痒等症状
00:00:00
2
四诊合参
医生望舌、问情绪口干及HPV值,了解新发腰椎痛
00:00:34
3
辨证开方
据舌症调整方药,加味桑寄生、桑枝、刺五加
00:02:15
4
医嘱叮嘱
开七剂,交代先控制牙疼睡眠,服法同前
00:06:08

肺肾阴虚虚火上炎:53岁女性口疮咽异物牙床肿失眠的清热滋肾安神法

女 · 53岁 2023年04月09日 · 05220230409014 3 次观看 06:31

患者女,53岁,口疮反复发作,近周加重,出现牙床肿痛、咽部异物感、口干唾液黏、耳痒耳痛,伴入睡困难、乏力,舌暗红尖红边有齿痕。辨证为肺肾阴虚,虚火上炎,兼脾虚湿蕴。治疗以黄连、升麻、叶下珠等清上焦浮火,炒山药健脾,桑寄生、桑枝通络,刺五加安神定志。展现中医标本兼治、灵活加减的辨治思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

牙床肿痛、咽部异物感伴口干耳痒1周,失眠2天

现病史

患者口疮病史,舌苔时好时坏,近一周因上火致牙床肿、咽异物感明显,唾液发黏,双耳痒痛。HPV52阳性史,数值持续52。甲功异常,自觉乏力。腰椎间盘突出,左腿放射痛。曾因牙松动拔牙。

舌象

舌暗红,舌尖红,边有齿痕,舌根有滤泡

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

口疮病(咽部有异物感,口干,牙床肿,耳痒,舌暗红),肺肾阴虚证(半夜易醒,口腔右半侧发痒,HPV52阳性)

治则治法

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辨证思路

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