气阴两虚湿浊内蕴:32岁糖肾患者口干腰酸的健脾固肾化湿法
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视频章节(3)

1
病情问诊
询问血压、饮食、病史、二便、精力等整体状况
00:00:02.669
2
舌诊与辨证
望舌后追问口苦口干、腰酸,确认病在脾肾
00:04:37.568
3
医嘱叮咛
告知糖肾不可逆,需长期服药并忌寒凉油腻
00:06:40.066

气阴两虚湿浊内蕴:32岁糖肾患者口干腰酸的健脾固肾化湿法

女 · 32岁 2022年10月25日 · 05920221025006 4 次观看 07:33

患者女,32岁,糖尿病肾病II期伴肾病综合征、高血压。口干口苦夜间加重,腰部酸痛,饮食控制严格。证属气阴两虚、湿浊内蕴,治以健脾固肾、清热化湿。医生强调客观监测、不可凭感觉,并教授忌口寒凉油腻的自我管理要点,体现慢病管理“稳定带病生存”的中医思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

口干口苦,腰部酸痛反复数月

现病史

患者糖尿病肾病II期病史,长期蛋白尿,血压偏高。近阶段自觉口干口苦,夜间及晨起明显,腰部酸胀不适,无明显乏力,偶有心烦。饮食自控严格,主食定量,不食糖与多数水果,仅少量柚子和梨水。夜间注射胰岛素,服用左乙拉西坦控制癫痫。工作为餐饮业,体力与脑力劳动并重,压力较大。大便日行1-2次。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

糖尿病肾病II期 糖尿病 肾病综合征 高血压

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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