患者男，53岁，糖尿病性肾病，因双下肢反复水肿、尿蛋白4+、肌酐139就诊，兼见贫血、乏力、易感冒。辨证属脾肾亏虚，湿浊内停，精微失固。治以益气养血、补肾固精、利水消肿，取猪苓汤加减，配伍黄芪、赤芍、防风、杜仲、菟丝子、当归等。看诊展现从化验指标切入中医病机，利水与扶正并举的组方思路，适合基层中医学习慢性肾病的中西医结合辨治。
双下肢反复水肿，发现尿蛋白4+
糖尿病史，近期化验示尿蛋白4+，尿糖+，潜血++，管型3.14，肌酐139μmol/L，尿素氮9.16mmol/L，血脂高，贫血。双下肢每日水肿，有时感浑身没劲，易感冒，眼底病变在同仁医院行玻璃体腔注药治疗2次。
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糖尿病性肾病
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