患者男，38岁，长期全天疲劳，晨起即累，饭后加重，伴气短、心慌，活动后尤甚，唇色发暗。工作压力大，情绪低落。辨证为肝郁脾虚，治以疏肝健脾、益气养血，并建议心脏冠脉CT及负荷试验排除器质性病变。看诊突显医生通过详细问诊区分功能性症状与器质性心脏病的鉴别诊断思路。
疲劳，全天皆累，晨起及饭后加重，伴气短、心慌，活动后诱发，唇色发暗
患者长期感疲劳，早上一起来即觉累，全天持续，忙起来可暂时减轻，中午饭后疲劳加重，傍晚五至六点亦感疲惫。伴有气短，上楼或体力活动后气喘吁吁，并出现心慌、心跳感，需休息半小时至四十分钟方缓解。2018年体检心脏彩超及心电图未见异常。唇色发紫发暗。平素工作压力大，情绪低落，自觉高兴事少。
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肝郁脾虚证
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