上热下寒心肾不交:66岁女性心慌复诊守方加生姜温通
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视频章节(3)

1
患者反馈
诉整体平稳,腹胀疲乏下肢沉重改善
00:00:02.440
2
四诊合参
问手凉怕冷、大便睡眠,看舌象
00:00:35.240
3
开方加减
守方加生姜10g,续服两周
00:02:19.620

上热下寒心肾不交:66岁女性心慌复诊守方加生姜温通

女 · 66岁 2022年07月19日 · 03720220719004 3 次观看 02:49

患者女,66岁,因心慌初诊,辨为上热下寒证,经前次治疗后复诊,自述整体平稳,腹胀、疲乏、下肢沉重明显缓解,睡眠改善,大便成形,手凉、怕冷仍存,偶有梦。舌象无特殊记录,守方加生姜10g续进两周,体现效不更方、随证微调的临证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心慌

现病史

患者上次治疗后腹胀、疲乏、下肢沉重、睡眠均改善,大便转调,手仍稍凉,怕冷,偶有多梦,无胸闷。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

上热下寒 心慌

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