患者男，52岁，冠心病支架术后、糖尿病，近期使用司美格鲁肽降糖后出现恶心、食欲下降，夜间饥饿性心悸、胸闷，伴睡眠早醒、大便溏结不调。舌苔腻微黄，辨证为气虚血瘀，脾胃不和，治以益气活血、健脾和胃、养心安神。看诊体现中西医结合应对药物副作用、慢性病长期管理的辨证思路。
夜间饥饿性心悸、胸闷3周
患者有糖尿病史，原服达格列净，3周前改用司美格鲁肽注射降糖，剂量由0.25逐渐加至0.5，出现恶心、食后欲吐，食量减少，夜间饥饿感明显，醒后觉心中无力、上不来气，无胸痛。对雾霾敏感，自觉胸闷憋气。睡眠易醒，夜间1-2点醒，能睡5-6小时。大便时而干结时而稀溏，服中药后粘滞感减轻。心率自测由原来60-70次/分增至80余次/分。化验：总蛋白、球蛋白略高，甘油三酯偏高，钠、氯偏低，尿蛋白由原4+转阴。
苔腻微黄
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
胸痹(G478),高血压,冠状动脉支架植入术后再狭窄(三支病变),糖尿病,冠心病(陈旧性心肌梗死),气虚血瘀
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
