患者女，54岁，咳嗽反复发作20余年，加重1月，伴抑郁、失眠、疲劳。多方求治无效。初诊以清肝泻火、化痰止咳为主，咳嗽显著缓解，并保障了子宫切除术的进行。三诊时咳嗽基本控制，但失眠、心烦、疲劳仍存，大便干，手脚发热，痰白黏。治疗转向解郁安神，兼清余邪。全程体现中医“急则治其标，缓则治其本”的分阶段辨证思维，及复杂病证中主次矛盾的灵活转换。
咳嗽反复发作20余年，加重1月
患者咳嗽20余年，屡治无效，曾服沈阳中医汤药半年无效，后因过敏服小颗粒亦不效。近期因需行子宫切除术（子宫下垂、肌瘤），恐咳嗽影响手术，遂来求诊。10月24日在协和医院手术，术前开始服用中药，共服10剂左右，咳嗽显著缓解，现仅偶有轻微咳嗽。原有抑郁症10余年，疲劳、委屈、心烦、失眠，现委屈减轻，仍失眠、心烦、疲劳。大便干，不秘，手脚发热，痰白黏，时有咸味。
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咳嗽病,肝郁痰火证
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