患者男,58岁,萎缩性胃炎、胃溃疡病史,半月前服中药14剂后胃痛明显减轻,身感有力,但时有胃痛,进食油腻后加重,疼痛上移至胸口,伴晨起口苦。冠状动脉造影示堵塞40%。医生调整用药细节,嘱饭后服药,禁食油炸冰伏,并予速效救心丸、牛黄清心丸以备心绞痛,强调种牙麻药当日停中药。看诊展现中医整体观念与慢性病管理中的风险防范意识,传授心胃同治理念。
胃痛1月余,加重半月
患者半月前因胃痛就诊,诊断胃溃疡、萎缩性胃炎,予中药14剂。服药后疼痛明显减轻,早晨疼痛好转,身感有力,能操持家务。现仍偶有胃痛,进食不易消化食物(如油条)后诱发,疼痛位置由腹部上移至胸口心口处,呈皮下痛感。晨起口苦,无吐酸。曾因胸痛半小时于心内科行冠状动脉造影示堵塞40%,排除心梗。
未提及
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胃炎
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