患者男，53岁，心功能不全、高脂血症，因大便排不净、排便困难就诊，大便成形但日行两次，下午腿沉，上楼梯气促。舌嫩红苔黄腻，辨证为气虚不运、肾虚湿蕴，治以益气升提、泻肺利水，在益气泻肺汤基础上加重补气药，加升麻、菟丝子升提，巧用怀牛膝壮腰膝而不下行。看诊展示心衰问诊要点与气虚便秘的精细用药思路。
大便排不净感，排便困难
患者有心功能不全病史，近期大便日行两次，成形，但排便费力，有解不尽感；下午双下肢发沉，不肿；食欲好但控制饮食，体重难以下降；散步后无不适，但上楼梯急时喘促；无胸闷胸痛。
舌嫩红，苔黄腻
未提及
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心功能不全,高脂血症
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