患者女，65岁，高血压、高脂血症、卵巢囊肿术后，首诊服药后头晕、头胀、左上肢酸胀、手抖、大便干结明显好转，本次复诊新发胃反酸，食后尤甚，吃甜食加重。舌胖齿痕，质暗，苔薄白。辨证为脾虚痰湿、肝风内动、胃气上逆，治以健脾化痰、平肝熄风、和胃降逆，方投半夏白术天麻汤合天麻钩藤饮、旋覆代赭汤化裁，加鸡血藤、当归养血活血治手抖。展现老年多病复合时圆机活法、随证治之的临证思路。
头晕头胀反复，左上肢酸疼，手抖，胃反酸，服药后改善复诊
患者既往有高血压、高脂血症、卵巢囊肿术后病史。曾服中药后头晕、头胀、左上肢酸胀、手抖、大便干结等症状好转。现仍偶有头胀，左上肢酸疼，手抖减轻，新发胃反酸，食后尤甚，食粥及甜食加剧，大便每日一行，不干，但不如初服药时通畅，食欲可，睡眠可。
舌胖有齿痕，舌质暗，苔薄白
未提及
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高血压,高脂血症,卵巢囊肿(术后)
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