患者男,53岁,反复头痛头晕20余年,昏沉不清,伴心烦易怒、失眠多梦噩梦、手心汗出。医生抓住父亲去世诱因、性格追求完美及脉弦,诊为郁病、头痛病,辨证肝郁肾虚,治以疏肝解郁、补肾安神,嘱一周复诊、戒辛辣羊肉,配合慢跑及颈椎操。看诊展现情志致病辨证思路与形神同治思想。
反复头痛头晕20余年,昏沉不清,伴心烦、失眠多梦噩梦、手心汗出
患者于30多岁时父亲去世后出现头晕,昏昏沉沉,逐渐加重,每日发作,伴头痛、心烦意乱、急躁易怒、睡眠多梦噩梦、手心易汗。2017年曾因屋放鲜艾草熏后症状加重。曾于多家医院就诊,诊断为抑郁、肾虚、湿气重、颈椎病等,颅脑CT示血管堵塞。现仍头蒙不清,畏光怕吵,悲观恐惧,曾交代后事。
未提及
脉弦
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郁病,头痛病,肝郁肾虚证
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