患者男，39岁，右胁疼痛三年余，久坐加重，曾误以为胆囊炎，服消炎利胆片无效。饮酒史20年，已停，血脂偏高，转氨酶轻度升高，诊断为酒精性脂肪肝。排除乙肝后，医生抓住长期饮酒病史，确认胁痛源于酒毒伤肝、气机郁滞。舌苔薄，脉弦缓。治疗以严格戒酒、忌辛辣为核心，配合疏肝健脾化湿。看诊展现如何通过详细问诊鉴别胁痛病因，凸显戒酒在酒精性肝病治疗中的首要地位。
右胁疼痛三年余，久坐加重
患者右胁疼痛反复发作三年余，久坐后疼痛明显，曾自认为是胆囊炎，服用消炎利胆片无效。饮酒史20年，已戒。诊断有轻度脂肪肝，血脂高，转氨酶轻度升高（ALT53, AST44），无乙肝。近日做过囊肿手术。大便一般，在家日行一次，出门则不规律。
苔薄
脉弦缓
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胁痛病(右胁痛三年余,饮酒,ALT53,AST44),脂肪肝(苔薄,脉弦缓)
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