患者男,38岁,溃疡性结肠炎病史20年,近半年出现粘液脓血便,舌暗苔黄厚腻。辨证为湿热蕴结、瘀阻肠络,采用清热燥湿、化瘀止血法,以中药栓剂蘸三七粉外用,直达直肠乙状结肠病灶,并指导西药逐步撤减。看诊展示田教授治疗UC的丰富外治经验与慢病管理理念,凸显局部用药直达病所的辨证思路。
反复便血20年,加重伴粘液脓血半年
患者初中时即反复便血,一直误作痔疮。2012年肠镜发现直肠溃疡,未系统治疗。半年前出现大便粘液脓血,2021年7月肠镜确诊溃疡性结肠炎(直乙型)。现服美沙拉嗪颗粒一次4袋,日2次,并栓剂。目前大便日1-2次,偶见终末鲜血,粘液不常见,有时隐痛,喜暖怕食生冷。未经系统中药治疗。
舌暗,苔黄厚腻
未提及
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溃疡性结肠炎(UC病史20年余,近半年大便粘液脓血,2021-7肠镜示:UC,直乙型。现大便一日1-2次,大便火有粘,休息痢(细滑,舌暗,苔黄腻)
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