教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 心血管科
擅长：冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压
北京中医药大学东方医院心血管科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病。
患者男，34岁，左眼视网膜血管炎激光术后1月余，午后眼胀，疑眼压升高，现服用甲泼尼龙每日5片。伴胃胀气、眠差、皮疹，舌质淡红苔黄腻。辨证为肝经郁热未尽，激素伤阴耗气，兼脾虚湿阻，治以清肝泻火、益气养阴、健脾化湿，攻补兼施。看诊展现从肝论治炎性眼病的辨证思路，以及中西医结合背景下调理激素副作用的用药策略。
患者男，34岁，左眼视网膜血管炎，激光术后寻求中医药调理免疫。伴胃胀打嗝、大便稀溏日3-4次、咽喉不利、汗多、怕冷，舌淡红苔薄。辨证为脾虚湿蕴、虚火上扰，治以健脾温中、降逆和胃、清利上焦。看诊展现辨病与辨证结合，从全身虚寒症状否决单纯凉血治法，突出复杂眼病的整体辨证思路。
患者男，66岁，黄斑变性右眼视力丧失，昨日行眼内注射治疗后今日复诊续方。服药后大便不成形，医生考虑脾胃虚弱、不耐寒凉，调整原方去大黄炭，继服14剂，并交代两周后复查OCT。看诊体现中医治疗眼病时顾护脾胃的用药调整思路，以及中西医结合管理慢性眼病的策略。
患者男，57岁，因眼部沉重感、睁眼困难半年余就诊，去年秋起病，春节后加重。查体见上睑结膜大量乳头增生，诊断为活动性沙眼、结膜炎。予中药熏眼配合氟米龙、鱼腥草滴眼液及眼膏治疗。看诊中演示了眼睑检查与沙眼诊断要点，并针对患者工地条件变通治法。
患者女，41岁，多发性硬化，右下肢麻木、左下肢无力伴肩臂麻沉，前诊服药后明显好转，仍有残余症状，怕冷无上火。辨证为气虚血瘀、经络痹阻，予黄芪、羌活、独活、鸡血藤等益气通络，并嘱减量巩固。看诊展示痹症与血瘀的辨证鉴别，强调四两拨千斤的用药理念与养脾以主肌肉的思路。
患者女，33岁，因视神经炎使用激素及免疫抑制剂治疗，出现胃反酸、口干、夜尿多、睡眠易醒等症状，舌淡，脉呈典型“激素脉”细数。辨证为阴虚火旺，虚火上浮，治以滋阴降火，方用生熟地、女贞子、枸杞子等。看诊全程展现对激素所致阴虚虚火的辨识思路，传授“激素脉”特点及以子类药滋阴的用药经验，并强调不可见火清火、滋腻碍胃的临证要点。
患者男，62岁，高度近视，左眼脉络膜新生血管膜反复出血，已行5次抗VEGF注射，右眼黄斑病变视力仅0.1。全身无明显症状，舌脉无特殊，辨证为脾虚痰瘀互结，治以健脾化痰、活血化瘀，促进新生血管膜闭锁，减少打针。展现中医眼科在全身无证可辨时，结合五轮学说与局部病理辨治的独特思路。
患者男，81岁，黄斑变性，首诊舌红、苔黑黄厚腻，辨证为阴虚火旺、痰湿内蕴，治以滋阴降火、化痰利湿，用五子衍宗丸加减。复诊舌苔明显减退，但新发双眼结膜炎，急则治标，加银黄颗粒清热，兼用中药熏眼及抗生素眼药水。看诊全程突显舌诊指导老年眼病辨治、滋阴以降火而非苦寒直折的辨证思路，以及标本缓急的处理艺术。
患者女，38岁，右眼视神经炎后视力下降1年余，近期出现重影、左侧肢体麻木，长期口服激素，伴强直性脊柱炎。中医辨证属气阴两虚、络脉瘀阻，治以益气养阴、通络明目，核心在于缓解激素副作用、改善全身症状。看诊展现自身免疫病的中医协同治疗思路与带病养生指导。
患者女，67岁，继发性青光眼，眼压曾高达37mmHg，服中药后降至22.9，但近日出现眼角刺痛。检查发现球结膜隆起已消，下睑有小水泡，予针挑外治。辨证为肝火上炎、水湿内停，治以清肝明目、利水降压，守原方加青葙子、决明子等“诸子”及猪苓、茯苓皮，并配合局部滴眼液。看诊全程展现“诸子皆降”降眼压的用药经验及针挑水泡的外治手法，体现“效不更方、随症加减”的慢性眼病管理思路。
患者男，41岁，遗传性角膜变性，左眼视神经萎缩，曾行角膜移植术但视力未改善。来诊予针刺、电针、耳针配合复方樟柳碱注射及中药密蒙花等综合治疗，针后自觉眼部轻松。看诊突显医生对角膜病变与视神经萎缩主次关系的鉴别思维，并传授针刺综合外治眼病经验。
患者女，54岁，双眼1800度高度近视伴黄斑变性，近期出现眼珠跳动、闪光感、黑影飘动2月余。中医辨证为肝肾阴虚、虚火上炎、瘀血内停，病属本虚标实。治疗一年病情稳定，此次因搬物用力诱发玻璃体积血，急则治标，立投化瘀止血中药急煎，并配合散瞳详查以防网膜脱离。全案展现中医“治病求本”的整体观，从“气血不足→肝肾亏虚→虚火上炎→瘀血出血”的病机链条，到急性变证的中西结合处理策略，以及按季节调治的慢性病管理思路，对基层医生辨治高度近视眼底并发症具有教学价值。
