教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 心血管科
擅长：冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压
北京中医药大学东方医院心血管科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病。
患者女，67岁，继发性青光眼，眼压曾高达37mmHg，服中药后降至22.9，但近日出现眼角刺痛。检查发现球结膜隆起已消，下睑有小水泡，予针挑外治。辨证为肝火上炎、水湿内停，治以清肝明目、利水降压，守原方加青葙子、决明子等“诸子”及猪苓、茯苓皮，并配合局部滴眼液。看诊全程展现“诸子皆降”降眼压的用药经验及针挑水泡的外治手法，体现“效不更方、随症加减”的慢性眼病管理思路。
患者女，54岁，双眼1800度高度近视伴黄斑变性，近期出现眼珠跳动、闪光感、黑影飘动2月余。中医辨证为肝肾阴虚、虚火上炎、瘀血内停，病属本虚标实。治疗一年病情稳定，此次因搬物用力诱发玻璃体积血，急则治标，立投化瘀止血中药急煎，并配合散瞳详查以防网膜脱离。全案展现中医“治病求本”的整体观，从“气血不足→肝肾亏虚→虚火上炎→瘀血出血”的病机链条，到急性变证的中西结合处理策略，以及按季节调治的慢性病管理思路，对基层医生辨治高度近视眼底并发症具有教学价值。
患者女，67岁，继发性青光眼，右眼无光感，因右眼疼痛、异物感、红肿就诊，初诊时角膜混浊、眼压升高。经中药治疗后症状显著缓解，角膜转清晰，眼压降至正常。复诊时医生查见角膜透亮度改善，决定守方续服十四剂，以巩固疗效，展现“效不更方”的中医临床思维及眼科急症的中药治疗思路。
患者男，81岁，黄斑变性，首诊舌红、苔黑黄厚腻，辨证为阴虚火旺、痰湿内蕴，治以滋阴降火、化痰利湿，用五子衍宗丸加减。复诊舌苔明显减退，但新发双眼结膜炎，急则治标，加银黄颗粒清热，兼用中药熏眼及抗生素眼药水。看诊全程突显舌诊指导老年眼病辨治、滋阴以降火而非苦寒直折的辨证思路，以及标本缓急的处理艺术。
患者女，67岁，患红斑狼疮23年，长期使用激素及免疫抑制剂，因缺血性视神经病变致视野缺损，服中药后视力由0.5恢复至正常。复诊时主要症状为大便稀溏、不消化、排气、粘马桶，伴腰酸、浮肿、乏力。舌淡紫、中有裂纹、苔白腻。辨证属脾肾亏虚、湿浊内蕴，治以调补脾肾、化湿泄浊、减毒增效。医生从免疫调节角度强调用药需平稳，避免峻补及伤肾之品，展现中医减毒增效及调节免疫的辨证思路，为基层中医处理免疫性疾病提供重要借鉴。
患者男，69岁，缺血性视神经病变、视网膜静脉闭塞、白内障，经中药及复方樟柳碱治疗后视野好转，但缺损范围超过中线。医生通过对比历次检查，怀疑合并动脉阻塞，建议复查荧光造影明确诊断，同时续用中药巩固。看诊展现眼科缺血性病变的鉴别诊断思路及中西医结合治疗慢性眼病的临床策略。
患者男，82岁，干眼症经中药熏眼治疗后复诊，角膜染色转阴，泪河恢复，干眼明显好转，伴腹胀、大便不成形。医生强调眼科熏药当用轻清发散之品，纠正电视节目中乳香、没药下行之误，开具熏眼方14剂，示每剂熏两日之法。看诊展现中医眼科“治上焦如羽、非轻不举”的用药原则与外治法优势。
患者女，56岁，视神经脊髓炎，经治行走能力明显改善，可自行走百八十米，但仍有入睡困难、大便偏干、眼干流泪。辨证为阴阳两虚，兼阴血不足，治以温阳益气、养阴安神、润肠通便。原方以炙黄芪、太子参、桂枝、熟附子、肉苁蓉等调补阴阳，现加酸枣仁强心安神，加白芍润肠通便，去防风。看诊展现阴阳并调、温阳不助火的用药经验，以及守方微调、内外同治的慢性病管理思路。
患者女，67岁，红斑狼疮合并结膜炎，视野缺损，服用中药后视野显著好转，但出现大便不成形、精神不振，不欲饮水，舌紫，脸黑。医生精细辨证，去生地防滋腻滑肠，恢复菟丝子以补肾精、提精神，并因天热调整服药方法。看诊展现随证加减的用药经验与重视患者反馈的辨证思维。
患者女，62岁，中心性浆液性脉络膜视网膜病复诊，视物变形减轻但仍模糊，视力0.6，伴有严重失眠，夜间仅睡三四个小时，口臭打嗝。医生指出睡眠不足直接影响康复，决定在原方基础上加强安神调理。看诊体现从肝胃论治眼病重视整体调节，尤其强调睡眠养护的临床思路。
患者男，81岁，年龄相关性黄斑变性，自觉服药后视力无明显变化，经检查视力从0.4提升至0.6。医生分析因合并白内障与眼底病变，视力提高受限，但病情稳定未进展，属及时干预，避免出血。展现客观评价病情、早期阻断病变及医患沟通技巧。
患者男，84岁，诊断视神经萎缩，自觉视力未见好转，但医生比对视野图显示左眼视野明显改善，右眼也有好转，病情稳定未加重。服中药后出现轻度上火、口腔溃疡，舌淡红无实火，脉偏数。在原方基础上加夏枯草清肝明目，继续保守治疗，延缓恶化。看诊突显老年慢性眼病的姑息治疗目标及根据舌脉加减用药的精细化经验。
