国医大师、教授、主任医师
北京中医药大学国医堂 · 男科
擅长:男性不育、阳痿早泄、前列腺疾病、过敏性疾病、体质调理
国医大师,中国工程院院士,北京中医药大学终身教授、博士生导师。中医男科学创始人和学科带头人,创立"中医体质学说"。擅长治疗男性不育、性功能障碍、前列腺疾病等男科疾病,以及过敏性疾病、代谢综合征等体质相关疾病。
患者女,23岁,寒冷性荨麻疹,遇冷即发风团、瘙痒,严重时面部肿胀,伴怕冷怕风、痛经血块、便溏、喉中有痰、牙龈出血。辨证为阳虚特禀体质,卫外不固,兼有郁热,治以温阳散寒固表、清热和里,守方渐进,旨在根治。本案体现寒热错杂证的辨证思路与慢性荨麻疹的标本同治策略。
患者男,30岁,因失眠复诊。初诊服药后昼夜颠倒减轻,但仍凌晨2点入睡,白天嗜睡难醒,乏力无神。舌苔厚腻,脉率偏数(109次/分)。证属痰热内扰,心神不宁,阴阳失调。治以清化痰热、重镇安神,并通过调整服药时间(下午4点半和晚9点)以顺阴阳、促早睡。展示因时制宜的辨证思路与服药时间调整技巧。
患者女,42岁,长期疲劳,伴有多梦、咽堵、乳房胀痛、脾气急躁,面色暗,目眶青。辨证为肝郁气滞,治以疏肝解郁,方用逍遥散加减。看诊展现通过言语动作鉴别气虚与肝郁的辨证技巧,并阐述“肝为罢极之本”的经典理论在疲劳治疗中的运用。
患者男,28岁,结婚2年,主因勃起功能障碍伴少精子症就诊。婚前已有勃起困难,婚后性行为成功率仅三分之一,常未射精即疲软,曾查精索静脉曲张。医生强调必明确诱因,问诊细致,确定勃起障碍为当前主要矛盾,先治勃起以恢复信心,再论精子质量。看诊过程中,医生注重心理疏导,鼓励患者消除紧张,提升治疗信念,展现男科疾病身心同治的沟通技巧与教学理念。
患者男,24岁,未婚无性生活史,因手淫受惊吓后出现勃起困难、勃而不久、晨勃减少,伴情绪苦闷、待业。医生明确指出不符合阳痿诊断,消除其心理负担,抓住“惊吓”这一核心诱因,治以安神定惊、疏肝解郁。看诊突出惊恐伤肾的辨证思路与医患沟通技巧,展现先解心结再治病的整体观念。
患者女,49岁,因头晕、血压波动、怕风怕冷、出汗复诊。首诊后诸症减轻,出汗、怕风、腹泻好转约一半,头晕减轻约1/3,但天冷受风后仍感头目眩晕,鼻咽干燥有痰堵塞,血压时高时低,最高145/103mmHg。舌淡而干,提示气血不足、津不上承,兼有虚阳上浮。医生以丸药缓缓调节血压,平衡阴阳,体现复诊随证治之与慢性病丸药缓图的临证智慧。
患者女,15岁,因闭经5月就诊,服药后月经来潮2次,但本月逾期未至,失眠加重,入睡困难,多梦早醒,影响学习。辨证为肾虚肝郁、心神不宁,治以补肾疏肝、宁心安神。医生在调周基础上加药改善睡眠,强调持续治疗稳定周期。看诊展现青春期月经失调的身心同调与长期管理思路。
患者男,66岁,反复皮肤瘙痒渗液数十年,诊断为食物过敏反应。服中药21剂后,周身皮肤干净、大便成形、精神好转,停药后略有反复。近期因过食鸡肉羊肉,上身复起瘙痒渗液,夜尿增多至5次以上,伴腿部跳动、腹股沟结节。医生据其舌象已好转,续以健脾温肾、化湿祛风为法,并加强前列腺用药。看诊全程展现从体质入手缓解食物过敏的辨证思路,体现‘治病求本’的临床价值。
患者男,70岁,高血压病史,七八年前脑出血后遗留左侧肢体偏瘫、语言謇涩、口角流涎。近期血压波动在160-170/100mmHg,最高达190,有高血压家族史。医生强调血压控制及日常防跌倒细节,并特别关注大便通畅,以通腑泄浊预防毒素重吸收和再中风。看诊展示中医慢性病管理中“治未病”思路、通腑法应用及安全防护教育。
患者男,42岁,头部脑鸣,呈知了声持续发作,伴头昏沉紧缩感、怕冷、胃胀便溏、阴囊潮湿。有神经性头痛、高脂血症及陈旧性脑梗史。辨证为脾肾阳虚,痰湿内阻,清阳不升,治以温阳健脾、化湿升清。看诊展现脑鸣鉴别与从局部到整体的脾肾阳虚辨证思路。
患者男,26岁,因不育症复诊。初诊精子密度9.33×10^6/ml,精液不液化。本次复查精子密度升至17.1×10^6/ml,BR 4.3%,精液已液化。医生强调维持液化是治疗核心,若不液化精子将无法运动,疗效易反复。生活上嘱戒酒、避免接触氨苯甲醛等有害化学品、松花蛋不宜,辣椒无碍。展现抓住精液液化关键矛盾的不育症诊疗思路。
患者男,19岁,因长期对手淫行为的错误认知产生罪恶感与心理压力,高中劳作后出现心慌、长喘,大学后失眠多梦、焦虑加重,伴头痛、消化不良、极度疲劳。医生通过细致问诊,抽丝剥茧,将看似散在的多系统症状统归于“焦虑”这一核心病机,排除心肾不交、中焦脾虚等孤立辨证,强调整体观与病根清除。治疗以心理疏导、重建认知为主,彰显“心病还须心药医”的临床思维与医患沟通技巧。