教授、主任医师
北京中医药大学东方医院 · 妇科
擅长：月经不调、不孕症、更年期综合征、子宫内膜异位症
北京中医药大学东方医院妇科主任医师、教授、博士生导师。擅长治疗月经不调、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
患者女，37岁，子宫腺肌病，反复注射诺雷德13周期后出现潮热汗出、口干、失眠、骨痛。辨证为肾阴亏虚、虚热内扰、表虚不固，治以滋肾填精、清热潜阳、益气固表，方用龟板、鳖甲、女贞子、枸杞子合玉屏风散加减。看诊展现中医辅助生殖激素治疗减毒增效的协同思路，以及运用玉屏风散治疗药源性汗证的用药经验。
患者女，26岁，月经先期伴经行腹痛，近期备孕，伴心悸胸闷、大便困难。辨证为肾虚血瘀，治以补肾活血、调经助孕，方用鹿角胶、菟丝子、鸡血藤等，从月经第五天起服用。看诊展现周期调经与补肾活血的用药经验，并注重激素检查排除隐患。
患者女，47岁，月经紊乱伴不规则出血4月余，发现HPV58阳性、CIN1一月余。症见月经淋漓、腰酸坠痛、阵汗眠差、头痛。舌暗红苔薄白，脉沉细。辨证为肝肾阴虚、冲任失调，治以滋肾养肝、调冲安神，方用女贞子、枸杞子、寄生、浮小麦、黄芪、珍珠母、鸡血藤等。看诊兼顾围绝经期内分泌变化与宫颈病变，中西医结合，展现从肾论治月经病的辨证思路。
患者女，27岁，畸胎瘤术后，卵巢功能减退，月经第23天，因超声强回声担心肿瘤复发，伴经前口腔溃疡每月发作。舌胖暗红苔薄白，脉沉细，大便粘。辨证为脾肾两虚，瘀滞内停，虚火上炎，治以补肾健脾、散结化瘀。看诊展现肿瘤术后防复发及口腔溃疡从脾肾论治的思路，突出山慈菇、三棱等散结药的运用经验。
患者女，36岁，卵巢功能减退，准备试管移植，经行腹痛头痛。就诊时正值月经第2天，舌胖淡暗、边齿痕、苔薄黄，脉细弦。医生重点安排宫腔镜检查CD38/CD138以除外子宫内膜炎，强调“种子先调土”；B超示基础卵泡少，右卵巢反应欠佳。辨证为肾虚血瘀，治以补肾活血、调经止痛，方中加减菟丝子、山萸肉、寄生、杜仲补肾，延胡索、全蝎、三七活血定痛，并嘱月经期及宫腔镜前后停药，强调妇科治疗3个月起步。展现试管前整体调理与经期用药思路。
患者女，34岁，HPV感染经中药治疗成功转阴，欲备孕，伴月经35～37天一行、量少。B超示内膜薄、已排卵，可能多囊，脉细滑。辨证为脾肾两虚、痰湿内阻，治以补肾健脾、化痰祛湿、调经助孕，方用川断、寄生、菟丝子、阿胶珠、黄芪、苍术、陈皮、红景天等。看诊展现中医从调经入手助孕，兼顾提高免疫力防HPV复发的整体治疗思路。
患者女，38岁，子宫肌瘤合并子宫腺肌症，既往痛经，服药后痛经缓解，但小腹胀，子宫较前增大。舌暗红苔薄白边齿痕，脉细弦。辨证为肾虚血瘀，癥瘕内结。治疗以补肾活血、调经消癥为法，调整方药，并指导尽快怀孕。看诊展现中医治疗癥瘕兼顾生育需求的整体辨证思路，以及把握卵泡时机助孕的临床经验。
患者女，37岁，因子宫肌瘤就诊，伴大便干结、睡眠欠佳，有甲状腺功能异常史。舌淡暗苔薄黄，脉细滑，辨证为气滞血瘀，兼有郁热湿阻，治以理气活血、化瘀散结、清热利湿。方用夏枯草、浙贝、山慈菇软坚散结，鬼箭羽、水蛭破血消癥，郁金、香附理气行滞，生黄芪防破血伤正。看诊展现妇科癥瘕病证结合、专病专药的治疗思路，以及颗粒剂随症加减的灵活技巧。
患者女，35岁，胎停育清宫术后1月余，伴月经不调、腹胀，激素检查提示卵巢储备功能下降（FSH 11.3）。辨证为肾虚血瘀、肝郁气滞，治以补肾填精、活血调经，方选菟丝子、女贞子、山萸肉补肾，丹参、三七活血，郁金、合欢花疏肝，并配合补佳乐、地屈孕酮建立人工周期。全程体现中西医结合与夫妇同治的诊疗思路，对卵巢功能减退的孕前调理具有教学参考价值。
患者女，30岁，月经后期（平素2月一行），伴经行头痛、胸闷、脾气急躁。本次月经延后3日即至，头痛减轻。舌淡暗边齿痕苔薄白，脉沉细。既往有引产史，拟行试管婴儿。辨证为肾虚血瘀，肝郁气滞。治以补肾活血、疏肝理气，药用菟丝子、川断、寄生、当归、延胡、全蝎等。医生判断激素水平改善，建议抓紧进周期。展现中医辅助生殖中“肾主生殖”的调治思路与时机把握。
患者女，31岁，因宫腔粘连、不良孕史拟行宫腔镜手术，现月经量少，内膜仅0.3cm。舌暗红苔薄黄略腻，脉细滑，辨证为肾虚血瘀，兼有湿热，治以补肾活血、清热利湿。方用菟丝子、仙灵脾、续断补肾，鸡血藤、泽兰活血，白花蛇舌草、车前子清利，展现术前中药干预促进内膜修复、防再粘连的辨证思路。
患者女，45岁，围绝经期，因服用芬吗通出现乳房胀痛，伴失眠多梦、头晕、情绪不佳。辨证为肝肾不足，肝郁气滞，治以补益肝肾、疏肝安神。医生根据汗止去浮小麦，头晕加生熟地，失眠加合欢花等，体现随证加减的灵活思路。同时调整芬吗通用量，并嘱查激素。本视频展示了围绝经期激素替代与中药联合治疗的临床处理及辨证加减要点。
